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2024年广西壮族自治区教师资格认定申请表

时间:
2024-04-10 13:52:40
作者:
杨老师
阅读:
来源:
广西教师资格证考试
2024年广西壮族自治区教师资格认定申请表

2024年广西壮族自治区教师资格认定申请表

点击下载>>>2024年广西壮族自治区教师资格认定申请表

广西壮族自治区申请认定教师资格人员体检表

 编号:                  确认点:                  中国教师资格网报名号:

姓名   性别   年龄   婚否   民族   正面免冠
彩色白底相片
文化程度   职业   申请教师资格种类  
单位
住址
  电话  
既往病史  

 
 

 
 
视力 矫正视力

  医师:
其    他  
听力 右           公尺
  医师:
左           公尺
嗅觉  
 
咽喉   语言  
口腔 唇腭   齿   医师:

 

 
 
身长      公分 胸廓   医师:
体重      公斤 脊柱  
淋巴   甲状腺  
四肢   关节  
面部  

 
 
 
血压                                    /kpa 医师:
肺及呼吸道  
心血管  
腹部器官    
 
神经及
精  神
 
 
胸部X
线透视
 
  医师:
 
 
 
化验检查 肝功能(ALT、AST)  
 
 
 






 
 
 
 
 
 
 
 
                     负责医师:
 
年    月   日(单位盖章)

       注:用A4纸双面打印,在贴相片处贴的相片(相片应与网上申报时上传照片同底版),须加盖体检医院体检专用章,不加盖体检医院体检专用章者无效。表中编号由医院填写,申请人根据实际填写确认点名称和中国教师资格网报名号,若不确定也可留空。

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